Une plaie correspond à une interruption du revêtement cutané; on distingue deux types de plaies : aiguë et chronique.
Le potentiel de guérison d’une plaie va dépendre des conditions locales et de l’état général du patient ; le processus de cicatrisation est décrit en 4 phases :
1) inflammatoire – détersive, 2) proliférative – angiogénétique, 3) épidermisation, 4) remodelage
Le traitement des plaies vise à :
- Préserver la couche cornée de l’épiderme du pourtour de plaie
- Prévenir l’infection ou la colonisation critique
- Prévenir la douleur induite occasionnée par la plaie ou le pansement
- Limiter l’usage d’antiseptique, particulièrement en cas de plaies chroniques à potentiel de cicatrisation réduit
- Veiller à ce que le patient reçoive une hydratation et un apport protéino-calorique suffisants
- Eviter les frottements et les appuis tout au long de la cicatrisation.
Le pansement a pour objectif de maintenir un milieu humide favorable à la cicatrisation sans provoquer une macération.
Les traitements pour soulager la douleur induite sont prescrits et planifiés en respectant les temps d’application.
La transmission écrite du suivi de l’évolution de la plaie est indispensable